liposuction
脂肪吸引とは?

Doctor
ドクター実績
アリエル美容クリニック横浜院 脂肪吸引部門|技術指導医
加藤 敏次 医師
VASER・PAL・4D Sculpt・CRF・TOTAL DEFINERなど、5つの技術認定を持つ形成外科専門医。 吸引から注入まで、美しく仕上げることに徹底的にこだわります。 大手美容外科での技術指導経験を活かし、脂肪吸引・注入の両面で専門性を発揮しています。
経歴
- 昭和大学医学部卒業
- 昭和大学救急医学科入局
- 昭和大学形成外科入局
- 大学医局より市中病院 形成外科へ出向
- 湘南東部総合病院 形成外科 診療科長就任
- 某美容外科 地方院院長 就任
- THE CLINIC 東京院副院長 就任
- THE CLINIC 横浜院院長 就任
- THE CLINIC 東京院医局長 就任
- アリエル美容クリニック脂肪吸引・豊胸技術指導医
所属学会・資格・賞状
- 日本形成外科学会専門医/日本頭蓋顎顔面外科学会 会員/日本美容外科学会会員
- VASER Lipo認定医
- VASER 4D Sculpt(ベイザー4D彫刻)認定医
- コンデンスリッチファット(CRF)認定施術医
- TOTAL DEFINER by Alfredo Hoyos 認定医
- 米microaire社認定PAL指導医

脂肪吸引は、皮下脂肪を手術によって取り除く美容医療です。 お腹や太もも、二の腕、顔まわりなどの幅広い部位に施術できます。今回は脂肪吸引の基礎知識や施術の流れ、ダウンタイムの過ごし方の解説はもちろん、皆さんの脂肪吸引に関するご質問にもお答えします。
脂肪吸引とは?

加藤先生、そもそも脂肪吸引とはどのような施術なのでしょうか?どんな部位が対象となるのか、また施術の流れについても知りたいです。

初めて脂肪吸引する方は気になるポイントですね。

解説します
脂肪吸引の基礎知識と施術できる部位
脂肪吸引とは、メスで体に小さな穴を開け、そこから吸引の棒を入れて部分的に脂肪を取る施術方法です。 年齢を重ねるとダイエットをしても脂肪が落ちにくくなりますが、脂肪吸引をすれば効率的に脂肪を減らすことができます。
対象の部位は次の通りです。
顔まわり | 頬、あごの下 |
---|---|
腕・足まわり | 二の腕周辺の張り出し、体の脇肉、太もも全周、ふくらはぎ、足首 |
背中まわり | 背中の肩甲骨周辺、肩周辺、首の後ろ |
お腹まわり | お腹の全周、腰のうきわ肉 |
その他 | 胸(男性で偽性女性化乳房の場合) |
人気の部位は腰やお腹周りで、女性の場合は太ももの外側もよく相談が寄せられます。
また夏に向けて人気なのは二の腕で、春に施術を受ければ夏までにダウンタイムを終えることができますよ。
脂肪吸引の施術の流れ
施術前から施術が終わるまでの流れについて説明します。
①カウンセリング、診察
一人ひとり皮膚の状態、脂肪・筋肉のつき方、骨の太さが異なるため、まずはカウンセリングを行います。ピンチングといって、皮膚の厚さ・脂肪の厚さなどを触って確認し、どの脂肪を取ったらきれいになるかを提案します。
また患者様の希望の部位もあわせてお聞きしながら、その兼ね合いで脂肪吸引する部位を決めます。
1回の施術で取れる脂肪には限度があり、およそ4000ccが目安となります。
それを超えると体に負担が大きくダウンタイムが辛くなるため、上限を超える場合は何回かに分けて施術を行う場合もあります。
②施術前の準備
施術前にもう一つ大切なことは、立ち上がった状態でのデザインです。
手術台に横になると重力で脂肪の位置が移動し、体の下側にある脂肪が横に押し出されますね。
横になった状態でデザインしても、立ち上がったときにイメージと違うものになってしまいますから、まっすぐ立った状態でのデザインはしっかり時間をかけて行います。
③施術開始
部位が決まったら、施術のおよそ半日前から絶食していただきます。
施術は静脈麻酔もしくは全身麻酔をしたうえで行い、まずはメスで体に穴を開けます。
脂肪吸引で体に穴をたくさん開ければ、誰でもきれいに脂肪を取ることができますが、それでは目立つところにも穴を作ってしまうことになります。
穴がいかに少なく、目立たないところの傷だけで取るかは医師のテクニックにかかっていますので、上手な先生ほど穴が少なく傷跡が目立ちにくいことを知っておくと良いですね。
ベイザーという機械を使って、まずは脂肪を柔らかくしたあと、脂肪吸引機で吸い出す手順に入ります。
④施術後の処置
施術後はむくみを防ぐため、麻酔液などを体から押し出してから縫合します。
または腹部の皮膚の下にドレーンというプラスチックの管を通し、残った麻酔液やむくみのもととなる水分を排液バッグに出す処置を行う場合もあります。
ドレーンを通す場合は翌日に局所麻酔したうえで縫合します。
脂肪吸引には3つの施術方法がある

脂肪吸引にはいくつか施術の種類があるそうですね。

大きく分けて、シリンジ法・ベイザー・パワーアシストリポサクションの3つがあります。
シリンジ法
シリンジ法とは、大きな注射器の先に長くて細い針がついており、それを体内に入れて脂肪吸引する方法です。
シリンジ法のメリットは、他の方法に比べて安価でできることです。
デメリットとしては、真空になった注射器の圧力は非常に大きいので、周りの血管・神経・繊維組織を巻き込むダメージも大きいことが挙げられます。
経験豊富な医師であればシリンジ法でも十分に脂肪吸引が可能ですが、施術実績があるクリニックを選ばないと思ったような結果が得られない可能性もあります。
ベイザー
ベイザーは、脂肪吸引をする前に皮膚を5mmほど切開し、細い棒を体の中に入れて「ベイザー波」という超音波で脂肪を分離します。
そうすると、ぶどうの房からぶどうの粒を落とすようなイメージで、血管・神経などの周辺組織と脂肪とが分離した状態になります。
これにより、周りの組織のダメージが少ない低圧での脂肪吸引が叶うんですね。
低圧だとダウンタイムも少なく済みますし、皮膚の浅いところまでしっかりと脂肪吸引できるメリットがあります。
パワーアシストリポサクション(PAL)
パワーアシストリポサクションとは、脂肪を吸引するカニューレに振動装置が付いたもので、振動によって脂肪細胞をゆるませながら効率よく吸引できる機械です。
施術時間が短く、術後の痛みや腫れも従来より軽減できるようになったものです。
振動によって脂肪細胞を柔らかくして吸う特徴があるので、過去に脂肪吸引をして脂肪が硬くなっている方にもおすすめですよ。
脂肪吸引のダウンタイムの過ごし方

脂肪吸引後、日常生活に戻るまでの間はどれくらいの期間がかかるのでしょうか?また、ダウンタイム中に気をつけるべきことがあればぜひ教えてください。

ダウンタイム期間や一般的な術後の経過、過ごし方の注意点はぜひ事前に知っておいていただきたい部分ですので、詳しく解説します。
脂肪吸引のダウンタイムの経過
お腹の脂肪吸引では、上腹部が特にたるみやすいのですが、姿勢を良くすることである程度は予防できます。 それでも皮膚のたるみが改善しない場合は、後日皮膚を切除する場合もあります。 また顎下では、40~50代の方が脂肪吸引しても皮膚がたるんでいるので脂肪を取った効果が感じられないケースがあります。 それは皮膚の引き締まる力が弱っているためなので、糸リフトなどを組み合わせて引き上げると効果を感じられると思います。 糸リフトをしてもダウンタイムはさほど変わらないため、一つの選択肢として提案することがあります。
脂肪吸引のダウンタイム中の注意点
お腹以外の脂肪吸引では、施術翌日からシャワーが可能です。
お腹にドレーンの管が入っている場合は、それが取れるまでシャワーができません。術後1週間が経ち、抜糸が終われば湯船での入浴も大丈夫です。
ただし、むくみが強い時にあまり体を温めると逆効果です。特に激しい運動は体調が悪化することもあります。反対に、術後が辛いからといってずっと寝ていてもむくみは収まりません。ある程度は動きながら普段通りに生活してください。
お腹の脂肪吸引をした場合は、術後の姿勢が重要です。お腹が痛いことを理由に屈んだ姿勢が続くと、皮膚と体内の細胞が癒着してしまい、段になってへこんだ跡がつく可能性があります。下着のゴムをゆるくしたり、シームレスのものを着用すること、またズボンのベルトをきつく締めすぎないことも重要です。

脂肪吸引について、皆さんから色々な質問が寄せられています。

一つひとつ丁寧にお答えします。

何歳から脂肪吸引ができますか?

人間は20歳くらいまで細胞分裂を繰り返しており、脂肪細胞も分裂によって増えています。
つまり、思春期に脂肪吸引をしてもまた脂肪細胞が増える可能性があり、施術はあまり意味がありません。
年齢で言えば、細胞分裂が落ち着いた20歳以上の方が脂肪吸引の効果が長続きすると思います。

一度に取れる脂肪の量はどのくらいですか?

3500から4000ccを目安にしています。

解説します
もちろん、体重が軽い人はもっと少ないですし、体が大きい人はプラスになります。
4000ccよりも多く脂肪を取ってしまうと体へのダメージも多いのでおすすめしません。
4000ccで取れる脂肪の量は人によりますが、脂肪がすごくついている方だと、太ももの内側・外側だけで達してしまう場合もあります。
そういう方は時期を分けて行うことをおすすめしています。
術後のむくみは、ダメージを受けた部分の血管から組織の中に水が出ることによって起こります。
つまり、脂肪吸引をやりすぎると血管の水分量が少なくなって脱水が起きたり、心臓・腎臓に負担がかかる原因になるんですね。
むくみがつらいと次の施術が怖くなってしまいますから、無理のない範囲でかつ効果がある量として最大4000ccをボーダーラインとしています。

脂肪吸引にはリスクや副作用がありますか?

皮膚の浅いところを高圧で脂肪吸引すると、へこんでしまったり血流が悪くなって皮膚の壊死・色素沈着につながります。浅い部分の吸引は医師のテクニックが重要となる部分です。
またベイザーでは熱を発するため、同じところを長時間施術するとやけどします。
それを防ぐために、ベイザーの管を差し込む穴を保護してから施術することと、短時間で効果的な吸引をする医師の確かな腕が必要です。
昔は脂肪吸引機の棒の先が鋭利な時代があり、体内の組織を傷つけるなど大きな事故が報告されていました。
しかし今の脂肪吸引の管は先が丸く、メスで皮膚に穴を開けてからでないと管が入らないようになっています。
当然、体内の組織も突き通せないように配慮されていますので安心してください。

複数回に分ける場合、前回からどれくらい期間をあけるといいですか?

再施術や同じ部位を複数回に分けて行う場合、最低でも半年、できれば1年あけていただく方が確実です。
施術部位には拘縮の時期がおよそ3ヶ月あり、表面から触って拘縮が取れたと思っても、組織内がまだ固い場合が多くあるからです。
1年待つと組織が柔らかくなるので、結果が良くなると思います。
もし腕の脂肪吸引をして、次は足の脂肪吸引というように隣接していない部位なら、1ヶ月から2ヶ月ほど空ければ大丈夫です。
全身に脂肪吸引したい方は、年間計画を立てて順番にやることを提案しています。

脂肪吸引をして肌のたるみが起きないか心配です。

お腹の脂肪吸引では、上腹部が特にたるみやすいのですが、姿勢を良くすることである程度は予防できます。
それでも皮膚のたるみが改善しない場合は、後日皮膚を切除する場合もあります。
また顎下では、40~50代の方が脂肪吸引しても皮膚がたるんでいるので脂肪を取った効果が感じられないケースがあります。
それは皮膚の引き締まる力が弱っているためなので、糸リフトなどを組み合わせて引き上げると効果を感じられると思います。
糸リフトをしてもダウンタイムはさほど変わらないため、一つの選択肢として提案することがあります。
まとめ
脂肪吸引は、ダイエットでは落としにくい部分的な脂肪を効率よく取り除ける方法です。効果を最大限に引き出すためには、確かな技術のある医師を選ぶことと、術後のケアがとても大切です。
ご自身の体やライフスタイルに合った施術プランを提案してくれるクリニックに相談し、施術前の不安をできる限りなくしておくと良いでしょう。

アリエル美容クリニックでは、理想のボディラインを目指すための最適な脂肪吸引の部位や施術方法、仕上がりが美しくなるデザインの提案を行っています。 経験豊富な医師が、事前にリスクやダウンタイム中の注意点などもしっかりお伝えしたうえで施術しますので、安心して脂肪吸引ができます。ぜひお気軽にご相談ください。
Faq
もっと知りたい方のためのQ&A
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Q.
太ももの脂肪吸引をするときは全周まとめてやるべきと聞きました。予算的に分けてするか悩んでいます。貯金してからまとめてやった方がいいでしょうか?
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A.
近年では「360度リポサクション」という考え方が提唱されています。
これは、太ももや体などの筒状の部分はバランスを考えて1回で全周の脂肪吸引をした方がいいというものです。しかし、そればかりにとらわれていつまでも脂肪吸引ができない方もいますし、人によっては太ももの外側や内側だけ脂肪吸引してバランスが良くなる場合もあります。
一人ひとり体は違いますし、その時にベストなものも異なりますから、アリエル美容クリニックではご予算やご希望に合わせて最適な脂肪吸引の部位・方法を提案しています。「ここの脂肪を取ったら、少ない範囲でも細く見える」といったアドバイスもしますので、まずはお気軽にご相談ください。
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A.
近年では「360度リポサクション」という考え方が提唱されています。
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Q.
足の脂肪吸引後、圧迫下着やガードルはどれくらいの期間履くといいですか?
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A.
ガードルは3日ほどでいいと思います。
ただし、むくみがひどければメディキュットのような市販のものを少し長めに履いても構いません。その場合はお腹までしっかりと覆うものを選んでください。太ももまでの長さのものを太ももの脂肪吸引後に履いてしまうと、圧迫下着が途切れた部分で段差ができてしまうので要注意です。
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A.
ガードルは3日ほどでいいと思います。
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Q.
運動の再開はいつから可能ですか?
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A.
どのくらい脂肪を取ったかによって異なりますが、抜糸から10日後を目安に少しずつ運動を再開するのが良いですね。
あまり痛い場合は無理せず、はじめから元通りの運動をするというよりは、強度を少しずつ上げていく形の方が負担は少ないでしょう。
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A.
どのくらい脂肪を取ったかによって異なりますが、抜糸から10日後を目安に少しずつ運動を再開するのが良いですね。
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Q.
脂肪吸引によって肌の質感は変わりますか?
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A.
たるみが強い方の場合、若干シワ感が出ることがあります。
若い人であれば術後に自然と引き締まっていきますので心配ありません。脂肪吸引だけでもある程度は引き締まりますが、ベイザーの場合は皮膚内に熱が入って引き締め効果がプラスアルファされますので皆さんにおすすめしています。
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A.
たるみが強い方の場合、若干シワ感が出ることがあります。
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Q.
脂肪吸引でセルライトは改善されますか?
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A.
セルライトとは、皮膚に近い部分の脂肪自体が肥大したものです。
セルライトの下についている脂肪から押される形になり、ボコボコして見えています。脂肪吸引によって下の脂肪を取り去ることで、ある程度のボコつき感をなくすことはでき改善しますが、完全にセルライトがなくなることはありません。
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A.
セルライトとは、皮膚に近い部分の脂肪自体が肥大したものです。
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Q.
脂肪吸引とインディバを併用すると効果的と聞きました。術後、インディバはいつからできますか?
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A.
術後1週間経ち、抜糸した後から始めて構いません。
インディバには熱を入れる方法と入れない方法がありますが、施術部位の炎症が収まるまでは非熱式の方をおすすめします。炎症がなくなったら熱を入れることで、施術部位の血流やリンパの流れが良くなって拘縮が早く楽になる場合もあります。
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A.
術後1週間経ち、抜糸した後から始めて構いません。
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Q.
顔のインモードやハイフなどを繰り返していると、脂肪吸引しづらいですか?
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A.
インモードやハイフは皮膚の下に熱を入れるので、脂肪の繊維化が進んでいる場合があり、回数を重ねている方ほど脂肪が硬いです。
まずは脂肪吸引をしてから、もっと引き上げたい場合にインモードやハイフを行う順序の方がいいのではないでしょうか。
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A.
インモードやハイフは皮膚の下に熱を入れるので、脂肪の繊維化が進んでいる場合があり、回数を重ねている方ほど脂肪が硬いです。
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Q.
中年以上の年齢層では、脂肪吸引をするとたるむので脂肪溶解注射の方がいいと聞きました。
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A.
脂肪溶解注射のメリットは、ダウンタイムが少ないことです。
しかしそれは同時に、1回では大きな効果が見込めない可能性もあるということです。何度も脂肪溶解注射の回数を重ねるうちに薬剤の効果がなくなる方や、トータルの金額が脂肪吸引よりも高くなっている方もいました。その点、脂肪吸引は確実に脂肪を取りますので効果の実感をしやすいと考えます。
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A.
脂肪溶解注射のメリットは、ダウンタイムが少ないことです。
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Q.
上半身と下半身を同時に脂肪吸引できますか?
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A.
体への負担が大きすぎるため、絶対におすすめできません。
太ももの脂肪吸引をしただけでもつらい、体が動かしにくいと感じる方もいますので、全身を一気にやるべきではないですね。
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A.
体への負担が大きすぎるため、絶対におすすめできません。
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Q.
脂肪吸引後は痛み止めが必要ですか?
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A.
できれば痛み止めを飲んだ方がいいと思います。
痛みを我慢していると血圧が上がったり、夜眠れないことにもつながりますので、痛みがあれば薬で抑えましょう。
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A.
できれば痛み止めを飲んだ方がいいと思います。
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Q.
顔の脂肪吸引をしたら、口まわりの動きが悪くなってしまいました。
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A.
脂肪吸引によって顔面神経が刺激され、一時的に口まわりの動きに違和感を覚えることがあります。
しかしこれはよくある経過で、2〜3週間で自然と元に戻りますので安心してください。
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A.
脂肪吸引によって顔面神経が刺激され、一時的に口まわりの動きに違和感を覚えることがあります。
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Q.
二の腕の脂肪を吸引したのに、脚のむくみがひどいです。これは普通のことですか?
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A.
体の自然な反応ですので、問題ありません。
血管や体にダメージがあると、色々なホルモンが分泌されたり、体を守るために体内に水分をため込む反応が表れます。それが施術部位の二の腕だけに出る方もいれば、全身に出る方もいるので、何ら異常ではありません。
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A.
体の自然な反応ですので、問題ありません。